| 婴儿取名、改名申请表 |
填表说明：
1、请准确填写表中各项信息，我们将在一天内联系您。
2、标注 *
号的项目是必填(选)项，请务必填写。
3、本站婴儿起名属收费业务，无意向者请勿填写，谢谢合作！
4、您有什么不明白,还可以通过电话直接联系我们。
5、本表包括表1,
表2 两部分, 请认真填写全部内容, 为保证起名资料准确无误, |
请专家为孩子起名！
*
您的服务细则我已经阅读，我将于 月 日在 银行，汇出 润笔金：
元，
我选择的是
类个人起名服务。 ( 如 A 1
、 A 3 ) |
| 填写业务信息 此个人起名申请表为收费业务申请表，无意向者请勿填写！ |
| * 起名选择： |
新生婴儿取名 |
| 改名：请填写原名 |
| * 婴儿姓氏 |
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| * 性别： |
男 女 |
* 出生年月日时：
北京时间 |
（
出生时刻记不确切，请说明大约“夜里、上午、或下午”等范围，说明兄弟姐妹数量和自己排行，我们帮助确定时辰。 ） |
| * 出生地点： |
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| 出生时重量 |
kg千克 |
| 出生时身高： |
cm厘米 |
| 民族： |
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| * 新生儿父亲姓名： |
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| * 新生儿母亲姓名： |
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| |
如果成人的出生时刻记不确切，请说明大约“夜里、上午、或下午”等范围，方便的请在信箱附件里发来一份正面照片，说明兄弟姐妹数量和自己排行，我们帮助确定时辰。 |
| 宝宝姓氏： |
随父姓 随母姓 |
| * 取名应避开字： |
（直系亲属和宝宝长辈名字） |
| 以上内容,
确定前要核对，一定保证宝宝出生时间、性别、姓氏准确无误。 |
| 填写联系信息 如果您填写的联系信息不详或不全，我们不能保证及时联系到您！ |
| * 联系人姓名(重要)： |
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| 联系人通讯地址： |
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| * 联系电话(重要)： |
格式：0530-1234567
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| * 手机(重要)： |
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| * 电子邮件(重要)： |
电子邮件主要用于传送命名书
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| * Q Q： |
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